🔍 Kriptorşidizm Nedir?
Kriptorşidizm, testislerin skrotuma (torbaya) inmemesi durumudur. Bu testis, kasık kanalında (inguinal) ya da karın içinde (intraabdominal) olabilir. Palpe edilemeyen yani elle hissedilemeyen testislerde tanı ve tedavi planı dikkatle yapılmalıdır.
🩺 Tanı Nasıl Konur?
- Çocuk genel anestezi altındayken yeniden dikkatli bir muayene yapılmalıdır.
- Testis bu sırada hissedilirse, klasik inguinal orşidopeksi (testisin torbaya indirilmesi) uygulanır.
- Testis hala hissedilemiyorsa, tanısal laparoskopi (kapalı yöntemle karın içi görüntüleme) yapılır.
🧬 Tanısal Laparoskopide Ne Görülür?
| Gözlem | Olasılık (%) | Açıklama |
| Spermatik damarlar kasık kanalına girer | %40 | İnguinal bölgede testis olabilir |
| Karın içinde testis (intraabdominal) | %40 | Doğrudan laparoskopiyle görülür |
| Baklaya benzeyen testis yapısı | %10 | Gelişimi durmuş olabilir |
| Vanishing testis (kaybolmuş testis) | %10 | Damarlar kör sonlanır |
🛠️ Cerrahi Seçenekler
🔹 Orşidopeksi (Testisin indirilmesi):
Testis bulunursa, kasık bölgesinden ya da laparoskopik olarak skrotuma yerleştirilir.
🔹 Orşiektomi (Testisin alınması):
Testis gelişmemiş veya zarar görmüşse, alınması gerekebilir.
🔹 Fowler-Stephens Yöntemi:
Eğer testis karın içinde ve torbaya uzaksa, bu iki aşamalı özel teknik kullanılabilir.
🔹 Vanishing Testis:
Testisin hiç gelişmediği ya da kaybolduğu durumlarda sadece damarlar görülür, bu durumda ekstra işlem gerekmez.
📌 Sonuç
- 👶 Kriptorşidizm erken dönemde tedavi edilmelidir.
- 🔬 Tanısal laparoskopi, tanı ve tedavi sürecini netleştirir.
- 👨⚕️ Uygun cerrahi yöntemle testis torbaya indirilebilir ya da gerekirse alınabilir.
- ⚠️ Uzun vadede testisin yerinde olmaması infertilite ve kanser riskini artırabileceğinden tedavi ihmal edilmemelidir.