💧 Artifisyel Üriner Sfinkter (AÜS) Nedir?
Artifisyel Üriner Sfinkter, özellikle prostatektomi sonrası gelişen stres tipi idrar kaçırma sorununu çözmek için geliştirilen, mekanik olarak çalışan bir cihazdır. Mesane çıkışına yerleştirilen bu sistem, idrarın kontrollü şekilde yapılmasına olanak tanır.
🛠️
Ameliyat Tekniği (Detaylı Tanım)
AÜS üç temel parçadan oluşur:
- Sfinkter manşonu: Üretranın çevresine yerleştirilir ve idrarı tutan kısımdır.
- Pompa: Skrotum içine yerleştirilir, hasta bu pompayı sıkarak idrar yapar.
- Rezervuar: Karın içine yerleştirilir, sıvı burada depolanır.
Operasyon Aşamaları:
- Genellikle perineal kesi ile üretra etrafına manşon yerleştirilir.
- Skrotumdan pompa yerleştirilir.
- Rezervuar, retropubik bölgeye konur.
- Sistem kapatılır, 3-6 hafta sonra aktive edilir.
⏱️
Ameliyat Süresi
- Ortalama süre: 60-90 dakika
- Genelde 1 gün hastanede yatış yeterlidir.
✅
Başarı Oranı
- Tam kontinans oranı: %60-70
- Sosyal kontinans (günde 0-1 ped): %85-90
- Prostatektomi sonrası inkontinans hastalarında en başarılı yöntemdir.
- Cihaz memnuniyeti: %90’a kadar
⚠️
Olası Komplikasyonlar ve Oranları
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| Enfeksiyon | %2-4 |
| Erozyon (üretra dokusunda hasar) | %5-10 |
| Mekanik arıza | %7-15 (10 yıl içinde) |
| Üriner retansiyon (geçici) | %10-20 |
| Revizyon gereksinimi | %20’ye kadar |
🔸 Cihaz enfeksiyonu gelişirse genellikle çıkarılması gerekebilir. Mekanik arızalarda ise revizyon mümkündür.
🧘♂️
İyileşme Süreci
- 3-7 gün içinde taburculuk
- 3-6 hafta sonra aktivasyon
- İlk 2 hafta egzersiz, cinsel ilişki ve ağır kaldırma önerilmez.
- Genelde 4. haftadan itibaren sosyal yaşama dönüş mümkündür.
💬
Sık Sorulan: “Cinsel hayatımı etkiler mi?”
Hayır. AÜS cinsel organlara müdahale etmeden çalışır. Protez veya sertleşme bozukluğu tedavileriyle birlikte uygulanabilir.
🧾
Sonuç ve Tavsiye
AÜS, özellikle prostatektomi sonrası kalıcı idrar kaçırma yaşayan erkekler için en etkili ve tatmin edici cerrahi çözümdür. Yüksek başarı ve memnuniyet oranları, onu bu alandaki “altın standart” haline getirmiştir.