Prostat Biyopsisi Komplikasyonları:
Biyopsi yöntemlerine göre farklı komplikasyon oranları gözlemlenmiştir. Aşağıda, dört farklı biyopsi yöntemi için komplikasyon oranları verilmiştir. Bu oranlar, Wegelin ve arkadaşları tarafından 2019’da yapılan FUTURE Çalışması ve EAU Kılavuzları 2024 verilerine dayanmaktadır.
| Komplikasyon | Tüm Grup | Transrektal (MR Füzyon) | Transperineal (Kognitif) | Transrektal |
| Hematüri (idrar kanaması) | %53.4 | %35.5 | %50.6 | %74.4 |
| Hematospermi (sperma kanaması) | %37.2 | %26.3 | %35.4 | %50 |
| Rektal Kanama | %3.8 | %2.6 | %2.5 | %5.1 |
| İdrar Yolu Enfeksiyonu | %3.4 | %2.6 | %1.3 | %6.4 |
| Ateş | %3 | %1.3 | %2.5 | %5.1 |
| Üriner Retansiyon | %3 | %3.8 | %5.1 | |
| Hematom (kan birikmesi) | %1.3 | %3.8 | ||
| Bel Ağrısı | %0.9 | %1.3 | %1.3 |
Açıklamalar:
- Hematüri (idrar kanaması): Transrektal biyopsi yönteminde bu komplikasyon oranı daha yüksekken, transperineal biyopsi ve MR Füzyon biyopsisi yöntemlerinde de hematüri gözlemlenmiştir, ancak oranlar biraz daha düşüktür.
- Hematospermi (sperma kanaması): Hematospermi, tüm grup ve transperineal biyopsi gruplarında oldukça yüksek oranlarda gözlemlenmiştir. Transrektal biyopsi yönteminde bu oran %50’lere yaklaşmaktadır.
- Rektal Kanama: En düşük oran, transrektal (MR Füzyon) ve transperineal (Kognitif) biyopsi gruplarında gözlemlenmiştir. Ancak, transrektal biyopsi ile yapılan işlemlerde biraz daha yüksek bir oran izlenmiştir.
- İdrar Yolu Enfeksiyonu: Transperineal (Kognitif) biyopsi yöntemi, en düşük enfeksiyon oranına sahipken, transrektal biyopsi ile enfeksiyon oranı daha yüksek bulunmuştur.
- Ateş: Transrektal biyopsi ve transperineal biyopsi yöntemlerinde ateş görülme oranı daha yüksektir. Diğer biyopsi yöntemlerinde ise ateş daha az gözlemlenmiştir.
- Üriner Retansiyon: Transperineal biyopsi ile yapılan işlemlerde üriner retansiyon oranı daha yüksektir.
- Hematom: Transperineal biyopsi ile yapılan işlemlerde hematom görülme oranı biraz daha yüksektir, ancak bu oran oldukça düşüktür.
- Bel Ağrısı: Bel ağrısı oranı düşük olmakla birlikte, transrektal biyopsi ve MR Füzyon biyopsilerinde %1 civarında gözlemlenmiştir.
Sonuç:
Prostat biyopsisi sonrası karşılaşılan komplikasyonlar, kullanılan yönteme göre değişiklik göstermektedir. Transrektal biyopsi, bazı komplikasyonlar (hematüri ve hematospermi gibi) açısından daha yüksek risk taşısa da, farklı biyopsi yöntemlerinin de kendi avantajları ve dezavantajları bulunmaktadır. Tedavi sürecinde komplikasyonlar göz önünde bulundurularak, her hasta için en uygun biyopsi yöntemi seçilmelidir.