Sistofiks Takılması (Suprapubik Sondalama / Cystofix)
Bu işlem, idrar torbasına karın ön duvarından doğrudan bir tüp (kateter) yerleştirilerek mesaneye dışarıdan boşaltım yolu oluşturulmasıdır. Acil veya kalıcı çözüm olarak uygulanabilir.
🧬 Sistofiks (Cystofix) Nedir?
Sistofiks, cilt üzerinden yapılan minimal invaziv bir işlemle, mesane içine yerleştirilen ince ve esnek bir kateter sistemidir.
İdrar çıkışı olmayan ya da üretra yoluyla kateter takılamayan hastalarda kullanılır.
Sıklıkla:
- Akut retansiyon
- Üretra travması
- Üretra darlığı
- Nörojen mesane
- Uzun süreli kateter ihtiyacı
durumlarında tercih edilir.
🛠️ Sistofiks Nasıl Takılır? (Teknik)
- Lokal anestezi ile yapılır (gerekirse sedasyon).
- Pubik kemiğin 2–3 cm üzerinden, mesane dolu iken işaretlenir.
- Cilt ve cilt altı steril şekilde açılır.
- Trokar yardımıyla mesaneye doğrudan girilir.
- İdrar geldiğinde, içinden kateter geçirilerek sabitlenir.
- Kateter cilde dikişle veya yapışkanla tutturulur, drenaj torbasına bağlanır.
🕒 Süre: 5–10 dakika
🏥 Hastanede kalış: Gerekmez, ayaktan uygulanabilir
⏳ Kullanım süresi: 3–4 haftaya kadar geçici ya da kalıcı kullanılabilir
✅ Ne Zaman Uygulanır?
- Üretradan sonda takılamayan hastada acil idrar boşaltımı
- Üretra ameliyatı sonrası mesane drenajı için
- Prostat cerrahisi sonrası ek drenaj amaçlı
- Kalıcı kateter ihtiyacı olan ama üretra travması olan hastalarda
- Ağrılı üretral sonda intoleransı olan hastalarda
📈 Başarı ve Etki
- İşlem sonrası mesane boşalımı hemen sağlanır
- Günde 3–4 kez drenaj poşeti kontrolü ile idrar takibi yapılır
- Mesaneye zarar verme riski çok düşüktür
- Hasta mobilitesini artırır, üretral kateterle kıyasla daha konforludur
⚠️ Olası Komplikasyonlar ve Oranları
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| İdrar kaçağı (subkutan) | %2–5 |
| Hematüri (kanlı idrar) | %10’a kadar (geçici) |
| Enfeksiyon (UTI) | %5–10 |
| Cilt çevresinde sızıntı / irritasyon | %5 |
| Cystofix yerinden çıkması | <%3 (fiksasyonla önlenir) |
🧘♂️ İyileşme ve Takip
- 1–2 gün dikkatli takip gerekir (sızıntı, pozisyon)
- Haftalık pansuman önerilir
- 4 haftada bir değiştirilmesi önerilir (geçici kullanımlarda)
- Uzun süreli kullanımlarda periyodik değerlendirme (USG, idrar kültürü) önemlidir
💬 Sık Sorulan: “Üretral sondayla farkı nedir?”
Sistofiks (suprapubik sonda), karından takıldığı için:
- Cinsel aktiviteye engel olmaz
- Üretral travma riskini azaltır
- Daha uzun süreli ve konforlu kullanım sağlar
🧾 Sonuç ve Tavsiye
Sistofiks, idrar yollarında geçici veya kalıcı tıkanıklık durumlarında hızlı, etkili ve güvenli bir mesane drenaj yöntemidir. Lokal anestezi ile kolayca uygulanabilir. Uygun hasta seçimiyle hasta konforu ve yaşam kalitesi belirgin şekilde artar.