🧬 TUIP Ameliyatı Nedir?
TUIP (Transüretral İnsizyon Prostatektomi), iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) neden olduğu idrar yapma şikayetlerinin tedavisinde kullanılan, prostat dokusunu çıkarmadan uygulanan bir cerrahidir. Genellikle prostat hacmi 30 ml’nin altında olan genç hastalarda tercih edilir.
🛠️ Ameliyat Tekniği (Detaylı Açıklama)
- Spinal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.
- Üretra yoluyla endoskopik olarak mesane boynuna ulaşılır.
- Prostat dokusu çıkarılmaz.
- Bunun yerine, prostatın iç kısmına (mesane boynu ve prostatik üretra boyunca) saat 5 ve/veya 7 hizasında 1-2 kesik yapılır.
- Bu insizyonlar idrar yolundaki tıkanıklığı azaltır ve akışı rahatlatır.
- Kanama riski düşüktür, genellikle morselasyon veya doku çıkarımı gerekmez.
🕒 Süre: Yaklaşık 20–30 dakika
✅ Başarı Oranı
- Küçük prostatlı, genç hastalarda %80’in üzerinde semptom iyileşmesi
- Retrograd ejakülasyon oranı, TUR-P’ye göre daha düşüktür.
- Yeniden işlem gereksinimi: %10-15 (uzun vadede)
⚠️ Olası Komplikasyonlar ve Oranları
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| Geçici idrar retansiyonu | %5-10 |
| Retrograd ejakülasyon | %15-30 |
| Üretra darlığı | <%5 |
| İdrar kaçırma (kalıcı) | <%1 |
| Yeniden ameliyat ihtiyacı | %10-15 (özellikle genç yaşta) |
🧘♂️ İyileşme Süreci
- Hastanede kalış: 1 gün
- Sonda süresi: Genellikle 1-2 gün
- Hafif semptomlar (yanma, sık idrara çıkma) 1-2 hafta sürebilir.
- 1 hafta içinde sosyal yaşama dönüş, 2-3 hafta içinde cinsel aktiviteye dönüş mümkündür.
💬 Sık Sorulan: “Neden doku çıkarılmıyor?”
Çünkü amaç tıkanıklığı doku almadan, sadece gevşeterek gidermek. Prostat çok büyük değilse, bu işlemle benzer rahatlama sağlanabiliyor. Ayrıca retrograd ejakülasyon gibi yan etkiler daha az görülüyor.
🧾 Sonuç ve Tavsiye
TUIP, küçük prostatı olan genç erkekler için oldukça konforlu ve düşük riskli bir cerrahidir. Doku çıkarılmadığı için işlem süresi kısadır, komplikasyon oranı düşüktür. Özellikle fertilite koruma hedefi olan hastalarda öncelikli tercih olabilir.