Meatoplasti (Üretral Meatus Genişletme Ameliyatı)
Meatoplasti, üretra dış açıklığının (meatusun) darlık nedeniyle daraldığı, zor idrar yapmaya neden olduğu durumlarda uygulanan basit ama etkili bir düzeltici cerrahidir.
🧬 Meatus Darlığı Nedir?
- Özellikle hipospadias cerrahisi geçirmiş bireylerde,
- Travma, enfeksiyon veya kateter sonrası,
- Nadiren doğuştan (konjenital) olarak
üretra deliği daralabilir. Bu durum: - İdrar akışını zorlaştırır
- Ucu inceleşmiş, fışkıran ya da damlayan idrar
- Zayıf akım, tam boşaltamama hissi ile kendini gösterir.
🛠️ Meatoplasti Nasıl Yapılır?
- Lokal anestezi ile (çocuklarda gerekirse genel) uygulanır.
- Üretra deliği sterilize edilir.
- Darlığın yeri ve uzunluğu belirlenir.
- Meatus, alt (ventral) yönden ya da çevresinden kesilerek genişletilir.
- Açılan bölge dikişlerle yeniden şekillendirilir.
- Gerekirse 1–3 gün üretre içi sonda takılır.
🕒 Süre: 15–30 dakika
🏥 Hastanede kalış: Gerekmez (ayaktan işlem)
⏳ İyileşme süresi: 5–7 gün
✅ Ne Zaman Uygulanır?
- Meatus darlığına bağlı idrar akışında zayıflama
- Hipospadias sonrası gelişen meatal stenoz
- İdrar yaparken ağrı, fışkırma / sprey gibi dağılma
- İdrar akım testinde Qmax <15 mL/sn + semptom varsa
📈 Başarı Oranı
| Durum | Başarı Oranı |
| Basit darlık | %90–95 |
| Hipospadias sonrası | %80–90 |
| Çoklu girişim sonrası | %70–85 (nüks riski ↑) |
⚠️ Olası Komplikasyonlar
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| Hafif kanama | %5–10 (geçici) |
| Enfeksiyon | <%5 |
| Nüks darlık | %5–20 |
| Skar dokusu, asimetri | <%5 |
Hijyen, sonda bakımı ve yara temizliği, başarıyı doğrudan etkiler.
🧘♂️ İyileşme ve Takip
- İlk 3 gün bol sıvı, sık idrara çıkma önerilir
- Sonda varsa, 2–3. günde çekilir
- Dikişler genellikle kendiliğinden erir
- 1. ayda Qmax + şikayet takibi yapılır
- Nüks varsa dilatasyon ya da tekrar meatoplasti düşünülebilir
💬 **Sık Sorulan: “İdrar yaparken artık rahatlayacak mıyım?”
→ Evet. Genellikle ilk 48 saat içinde akım belirgin artar.
→ Şikayetlerin %90’ı 1 hafta içinde geriler.
→ Uzun süreli sonuçlar için kişisel hijyen + takip önemlidir.
🧾 Sonuç ve Tavsiye
Meatoplasti, üretral meatus darlıklarında etkili, kısa sürede uygulanan, düşük riskli bir düzeltici cerrahidir.
Doğru endikasyon, uygun teknik ve düzenli takip ile başarı oranı yüksektir. Nüks riski az, hastanın yaşam kalitesini doğrudan artıran bir girişimdir.