🧬 Sistosel Onarımı Nedir?
Sistosel, idrar kesesinin vajina ön duvarına doğru fıtıklaşmasıdır. Bu durum idrar kaçırma, vajinal dolgunluk hissi, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık gibi belirtilerle kendini gösterir. Cerrahi onarımda, vajina ön duvarı açılır ve arkasındaki gevşemiş doku (fasya) onarılır ya da yama (mesh) ile güçlendirilir.
🛠️ Nasıl Yapılır? (Teknik Açıklama)
- Spinal ya da genel anestezi altında yapılır.
- Vajina ön duvarında ortadan kesi yapılır.
- Altındaki idrar kesesi ile bağ dokusu ayrılır.
- Zayıflamış bağ dokular dikilerek idrar kesesi yerinde sabitlenir.
- Vajinal kesi dikişle kapatılır.
🕒 Süre: Ortalama 30–60 dakika
🏥 Hastanede kalış: Genellikle 1 gün
⏳ Sonda süresi: 1–3 gün
✅ Başarı Oranı
- Anatomik düzeltme: %85–90
- Şikayetlerin gerilemesi: %80’in üzerinde
- Tekrarlama oranı: %10–20 (özellikle ileri yaşta, sigara içenlerde, aşırı fiziksel aktivitede)
⚠️ Olası Komplikasyonlar ve Oranları
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| Vajinal hematom | %3–5 |
| İdrar yapma güçlüğü | %5–10 |
| İdrar kaçırmada düzelme olmaması | %10’a kadar |
| Vajinal daralma / ilişki zorluğu | %2–5 |
| Mesh erozyonu (meshli onarımda) | %1–3 |
Sentetik mesh kullanımıyla komplikasyon oranı artabileceğinden, artık çoğunlukla “yerli doku ile onarım” tercih edilmektedir.
🧘♀️ İyileşme Süreci
- İlk 1 hafta hafif vajinal akıntı, pelvik ağrı olabilir
- 4–6 hafta cinsel ilişki yasağı
- 2 hafta içinde sosyal yaşama dönüş
- Tam iyileşme süreci: 4–6 hafta
💬 Sık Sorulan: “Mesanem tekrar düşer mi?”
Doğru teknikle ve pelvik taban kasları güçlendirilirse tekrarlama ihtimali düşüktür. Ancak aşırı kilo alma, ağır kaldırma gibi faktörler tekrarlamayı kolaylaştırabilir.
🧾 Sonuç ve Tavsiye
Sistosel onarımı, vajinal sarkma ve idrar problemleri yaşayan kadınlarda hem anatomik hem fonksiyonel olarak yaşam kalitesini ciddi oranda artıran bir cerrahidir. Deneyimli ellerde komplikasyon riski düşüktür. Vajinal veya laparoskopik yollarla da yapılabilir, ancak klasik vajinal onarım halen en sık kullanılan yöntemdir.