🧬 TUR-P Ameliyatı Nedir?
TUR-P, iyi huylu prostat büyümesine (BPH) bağlı idrar yapma problemlerini ortadan kaldırmak amacıyla idrar kanalından girilerek yapılan klasik cerrahidir. “Altın standart” olarak yıllarca uygulanmış ve günümüzde hala küçük-orta boy prostatlarda etkinliğini koruyan bir yöntemdir.
🛠️ Ameliyat Tekniği (Detaylı Açıklama)
- Ameliyat genel ya da spinal anestezi altında yapılır.
- Penisten idrar kanalından (üretra) özel bir cihaz (rezektoskop) ile girilir.
- Prostat dokusu elektrik enerjisiyle tıraşlanarak parça parça çıkarılır.
- Bu dokular mesaneye gönderilir, işlem sonunda dışarı alınır.
- Kanama kontrolü için elektrik koter kullanılır.
- Genellikle işlem sonunda mesaneye 3 yollu sonda yerleştirilir ve serumla yıkama yapılır.
🕒 Süre: Ortalama 45-60 dakikadır.
✅ Başarı Oranı
- İdrar akımı ve semptom skorlarında %80-90 oranında iyileşme.
- 10 yıla kadar etkili olabilen sonuçlar.
- Reoperasyon oranı: %10-15 (özellikle genç yaş ve büyük prostat hacminde)UCD_Kitabi_2024.
⚠️ Olası Komplikasyonlar ve Oranlar
| Komplikasyon | Görülme Oranı |
| Retrograd ejakülasyon | %65-75 |
| Geçici idrar kaçırma | %10 |
| Kalıcı idrar kaçırma | <%2 |
| Kan transfüzyon ihtiyacı | %3-5 |
| TUR Sendromu (hiponatremi) | <%1 |
| Üretra darlığı | %5-10 |
| Mesane boynu darlığı | %2-5 |
TUR Sendromu, elektrolit dengesizliği nedeniyle oluşur, modern bipolar cihazlarla oldukça nadirdir.
🧘♂️ İyileşme Süreci
- Hastanede kalış süresi: 1-2 gün
- Sonda süresi: Genellikle 1-3 gün
- 7-10 gün içinde normal aktivitelere dönüş
- 4 hafta boyunca cinsel ilişki, ağır egzersiz ve bisiklet önerilmez.
💬 Sık Sorulan: “Spermim dışarı gelmiyor, bu normal mi?”
Evet. Retrograd ejakülasyon TUR-P sonrası çok sık görülür. Sperm mesaneye kaçar ama zararsızdır. Cinsel tatmin genelde korunur, çocuk sahibi olma planı varsa önceden doktorla konuşulmalıdır.
🧾 Sonuç ve Doktor Tavsiyesi
TUR-P, yıllardır başarıyla uygulanan, güvenilir bir prostat ameliyatıdır. Küçük ve orta hacimli prostatlarda etkili sonuçlar verir. Ancak büyük prostatlarda HoLEP gibi modern tekniklerle kıyaslandığında kanama ve yeniden cerrahi ihtiyacı daha yüksektir. Seçim, hastanın genel durumu ve cerrahın deneyimine göre yapılmalıdır.